艾曲波帕(eltrombopag)和利妥昔单抗都是医治ITP的药

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所属分类:疗效
摘要

  进一步医治的目标是高达血小板计数坚持性升高,使药品不良反应最小化的同时维持机体止血平衡,以期获得疾病缓解。新版共识将缓解定义为在不接受ITP特异性医治的情况

  进一步医治的目标是高达血小板计数坚持性升高,使药品不良反应最小化的同时维持机体止血平衡,以期获得疾病缓解。新版共识将缓解定义为在不接受ITP特异性医治的情况下维持PLT≥30×109/L。依据作用
艾曲波帕(eltrombopag)和利妥昔单抗都是医治ITP的药
机制可将医治方式分为2类,首先是1次(或1周期)应用诱导长期反应(如利妥昔单抗、脾切除)的医治;第2类则是需要坚持应用方可维持治疗效果的医治(如TPO-RA、免疫抑制剂等)。

  证据充分的药品:①TPO-RA:包括艾曲波帕(eltrombopag)、阿凡泊帕、罗米司亭,可对切脾或未切脾患病者提供较高的反应率(Ⅰb级,A级推荐),坚持应用时可维持长达6~8年的长期治疗效果。停药后多数患病者重复发,但仍有10%~30%的患病者停药后可维持长期反应。②利妥昔单抗:对ITP患病者总体有效概率约60%,长期反应率20%~25%(Ⅱa级,B级推荐)。

  医治前需检查HBV,并给予革兰阳性球菌疫苗预先防范感染(Ⅳ级,C级推荐)。③福坦替尼:通过抑制脾酪氨酸激酶降低抗体介导的血小板破坏,在多种医治(脾切除、TPO-RA、利妥昔单抗)失败患病者中的总体反应率为43%,但4~6周时的稳定反应率仅为18%。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:

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