- A+
骨髓巨核细胞的延长、血小板降低的速度以及近期未接受细胞毒性医治仍然是最靠谱的诊疗断定标准。正确的诊疗断定和适当的医治能够预先防范危及生命的出血并避免过度的毒性。第一代血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),如romiplostim(罗米司亭)和eltrombopag(艾曲波帕(eltrombopag)),是非常有效的ITP医治方式,甚至在sITP中也是如此。
患病者,男,35岁,2007年10月被诊疗断定为ITP并接受医治(地塞米松、泼尼松龙、静脉注射免疫球蛋白[IVIg]、利妥昔单抗、硫唑嘌呤、环孢素),但没有任何坚持缓解。患病者从未出现过严重的出血病症,并且拒绝进行脾切除术。7年后(2014年10月),患病者被诊疗断定为小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)。2015年2月,患病者开始接受利妥昔单抗-苯达莫司汀化学疗法6个疗程并获得完全缓解,但坚持存在严重的血小板降低症(血小板计数<20×109/L)。2016年9月,由于出现皮肤和黏膜出血病症和严重血小板降低症(血小板计数4×109/L,患病者开始使用艾曲波帕(eltrombopag)50毫克/d,医治后血小板计数延长到20×109/L、临床出血病症消失。2017年5月,患病者SLL重复发,除坚持使用艾曲波帕(eltrombopag)医治血小板降低症外,患病者还接受了利妥昔单抗联合idelalisib医治。血小板计数在20~60×109/L之间波动,没有任何出血病症。在2019年4月的最后一次随访中,患病者在SLL和sITP之间保持稳定的平衡。
González-López等(2017)回顾性评估了使用艾曲波帕(eltrombop
ag)医治的87例sITP患病者(23例sITP患病者,9/23例淋巴瘤)。总体而言,44名患病者(38%)在中位时间15天后获得血小板反应(95%CI,7-28天)。与其他亚组相比,淋巴组织增生性疾病合并ITP患病者血小板反应率明显更低、反应时间明显更长,但在获得反应后的反应坚持时间没有显著差异。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:
敬请保留本站客服微信,以备不时之需。 肿瘤 /
药道网—药到病除,助力生命。汇聚全球药品资讯:哪里可以买到印度胰腺癌药厄洛替尼
- 微信咨询
- 这是我的微信扫一扫
-
- WhatsApp 沟通
- 手机扫一扫二维码
-