东亚血统患病者接受艾曲波帕(eltrombopag)、艾曲泊帕的血浆暴露量比白人患病者高43%-

  • A+
所属分类:疗效
摘要

确定稳定剂量后,应由医师对患病者进行评估,并每月进行一次全血细胞计数。血小板计数稳定后,就医治坚持时间或何时最好断奶或停止艾曲波帕尚无共识。目前的作者已经使用了

  确定稳定剂量后,应由医师对患病者进行评估,并每月进行一次全血细胞计数。血小板计数稳定后,就医治坚持时间或何时最好断奶或停止艾曲波帕(eltrombopag)尚无共识。目前的作者已经使用了完全停药的药品,但是其他作者更愿意通过每2周将剂量减半并监控反弹性血小板降低症来断奶。目前,尚无法预测哪些患病者在停用艾曲波帕(eltrombopag)医治后可能重复发或坚持缓解。具有东亚血统的患病者显示血浆艾曲波帕(eltrombopag)(艾曲泊帕)的血浆暴露量比白人患病者高43%。6岁或以上的东亚血统少儿的起始剂量应更低,开始于每日25毫克,每日12.5毫克 1至5岁少儿。剂量延长与其他少儿相同,应基于血小板计数反应。

  先前存在的肝功能损害会导致药品水平上升。即使在轻度肝功能不全的情况下,艾曲波帕(eltrombopag)的水平也能够高出41%。在PETIT和PETIT2中,患病者的ALT水平上升,尽管该水平是可逆的。建议在患有肝功能不全的患病者中不要使用艾曲波帕(eltrombopag),除非潜在获益大于产生不利影响的风险。艾曲波帕(eltrombopag)仅以片剂形式提供,必须整个吞服。 艾曲波帕(eltrombopag)不应被切割或压碎。尽管可将粉末用于参加临床实验的少儿的口服混悬液,但该制剂尚无商业用途,但有望很快面市。

  艾曲波帕(eltrombopag)口服可生物利用,在给药后2至6小时吸收高峰。与其他铁螯合剂相似,艾曲波帕(eltrombopag)结合二价阳离子会大大减少其吸收。因此,该药品应空腹吃,以及其他药品,富含钙的食物(乳制品和钙强化果汁)或其他补充剂。餐饮限制可能会对患病者吃药品的能力产生重大影响。

  ITP旨在延长血小板计数以降低出血或出血风险的一线治疗方法包括静脉内免疫球蛋白,类固醇和/或Rho(D)免疫球蛋白静脉注射。有多种潜在的二线药品可用于实现坚持的血小板反应。由于无法预测个人对医治的反应,因此通过反复试验确定最好的二线药品。选择药品时,还应考虑不良反应,必要的实验室监控和剂量。二线治疗方法包括脾切除术,利妥昔单抗,免疫调节剂和TPO-RAs。艾曲波帕(eltrombopag)和罗米司亭在美国有售。 罗米司亭的使用对于小儿患病者而言仍然是标签外。

  对于许多患有慢性ITP的患病者,艾曲波帕(eltrombopag)对那些选择接受医治的患病者来说是一种有吸引力的选择。血小板生成素激动剂的不良反应情况明显优于类固醇,利妥昔单抗,免疫调节药品或脾切除术等替代物。选择医治方案时,还必须考虑血小板生成素激动剂的高昂费用。 25mg艾曲波帕(eltrombopag)片剂一个月供应的当前平均批发价钱为$ 4845.11。

  选择使用哪种血小板生成素激动剂是一个单独的选择。作为口服药品,艾曲波帕(eltrombopag)可能比罗米司亭更为可取,后者需要每周注射一次。对于某些患病者,无法在家中进行注射,因此需要每周去诊所看一次。但是,如果年幼的孩子必须避免摄入乳制品或不能吞服药片,他们可能无法接受艾曲波帕(eltrombopag)。

  成年人的研究表明,艾曲波帕(eltrombopag)与罗米司亭一样有效,但这些治疗方法尚待儿科专家的全面研究。最初接受罗米司亭医治并在罗米司亭医治失败后转换为艾曲波帕(eltrombopag)的成年患病者的研究的累积结果显示,连续TPO-RA医治的成功率为74%。最初接受艾曲波帕(eltrombopag)医治失败的成年患病者的反应率为88%过渡到罗米司亭。

  艾曲波帕(eltrombopag)在美国也被批准用于医治与需要抗病毒医治的慢性丙肝相关的血小板降低症,以及成人难治性严重再生障碍性贫血(AA)。目前正在针对患有严重AA的少儿进行临床实验评估。一项针对92名严重免疫耐受难以耐受的小儿和成年患病
东亚血统患病者接受艾曲波帕(eltrombopag)、艾曲泊帕的血浆暴露量比白人患病者高43%-
者的研究。艾曲波帕(eltrombopag)主要针对于血小板较少的患病者,效果非常好,更多详情可咨询下方【微信:yaodaoyaofang】。

药道网—药到病除,助力生命。汇聚全球药品资讯:维加特的效果

  • 微信咨询
  • 这是我的微信扫一扫
  • weinxin
  • WhatsApp 沟通
  • 手机扫一扫二维码
  • weinxin

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen: