接受艾曲波帕(eltrombopag)、瑞弗兰医治的患病者通常不需要进行骨髓活检-

  • A+
所属分类:疗效
摘要

由于来自动物模型的数据,在初期艾曲波帕(瑞弗兰)研究中常规筛查了患病者白内障的发生或进展。在PETIT2研究中,一名患病者出现了新的白内障,另一名经历了先前存在

  由于来自动物模型的数据,在初期艾曲波帕(eltrombopag)(瑞弗兰)研究中常规筛查了患病者白内障的发生或进展。在PETIT2研究中,一名患病者出现了新的白内障,另一名经历了先前存在的白内障的进展。两名少儿还接受了糖皮质激素医治。 PETIT研究中没有患病者出现新的或恶化严重的白内障.尽管艾曲波帕(eltrombopag)单一治疗方法似乎并没有延长少儿白内障发展或进展的风险,但在皮质类固醇大量暴露的患病者中应考虑筛查和随访眼科检测。

  被刺激后,它们释放转化生长因子-β和其他促进成纤维细胞合成胶原的细胞因子。先前的研究报道,用咯咪珀咯医治的大鼠中,骨髓网状蛋白的形成延长。这被认为是由于骨骼中血小板生成素的过表达而发生的。血小板,然后由血小板生成素激动剂引发起的巨核细胞刺激。这为艾曲波帕(eltrombopag)诱导的骨髓纤维化提供了理论机制。然而,如下文所述,尚未证明患病者接受艾曲波帕(eltrombopag)时间段的任何骨髓改变均具有临床意义。在接受咯咪珀咯医治的成年患病者中,适度的网状蛋白沉积以剂量依赖的方法发展,但在药品医治后可缓解已停止。未在PETIT或PETIT2的一部分中进行骨髓活检,但在这些试验中未见指示骨髓改变的全血细胞计数紊乱。

  对ITP成年人进行艾曲波帕(eltrombopag)的研究尚未显示出明显的骨髓纤维化。 艾曲波帕(eltrombopag)扩展剂量研究(EXTEND)于2006年开始,是一项最近完成的开放标签试验,该试验评估了接受艾曲波帕(eltrombopag)医治的成人网状蛋白纤维化的慢性ITP成年患病者。该试验的初步结果已发表。在2015年,仅2例患病者显示中度至明显的纤维化.患病者退出研究后,一名患病者的骨髓发现发生了逆转.研究的最终结果显示了从166例患病者中收集的356份活检标本的数据使用艾曲波帕(eltrombopag)医治长达7年。通过使用欧洲共识量表对纤维化阶段进行评分,52%的患病者未发生纤维化,41%的患
接受艾曲波帕(eltrombopag)、瑞弗兰医治的患病者通常不需要进行骨髓活检-
病者骨髓纤维化评分延长到1,只有1例患病者的骨髓纤维化评分延长3分,即使用该评分系统的最高分。

  所有患病者均保持无病症且细胞计数无异常,包括那些在骨髓活检中发现纤维化的患病者sy.接受艾曲波帕(eltrombopag)医治的患病者通常不需要进行骨髓活检,因为骨髓纤维化很少发生,并且在临床上几乎总是微不足道的。尽管成人研究的结果令人放心,但是长期使用尚未对少儿骨髓中的术语艾曲波帕(eltrombopag)治疗方法进行过研究,并且仍然未知。在艾曲波帕(eltrombopag)医治的成年患病者中,主要报道了静脉和动脉血栓形成。这些(系统自动过滤词)发生在具有已知血栓形成凶险要素的患病者中,更常见于丙肝患病者。由于ITP还与血栓形成的风险延长相关,因此难以准确确定由于患病者进行厄洛托巴医治而导致的血栓形成风险使用ITP的患病者,但在没有其他凶险要素的患病者中似乎并未显着上升,并且与血小板计数没有明显的相关联性。

  在获得性血栓形成的其他凶险要素的情况下,ITP的青少年患病者血栓形成的风险可能相似。据报道有血栓形成的儿科患病者还有其他凶险要素,包括骨折固定,抗磷脂抗体综合症以及使用含雌激素的避孕药。艾曲波帕(eltrombopag)的结构模仿了现有的铁螯合剂。 艾曲波帕(eltrombopag)已显示螯合细胞内和细胞外铁。它还显示出对新生儿铁水平的显着影响。在患有慢性ITP的少儿中,有人建议使用艾曲波帕(eltrombopag)可能会延长铁缺乏的风险.如果出现铁缺乏症且未发现其他原理,则可能合适的是继续进行艾曲波帕(eltrombopag)治疗方法并补充铁剂,确保两种药品的剂量之间的距离尽可能远。 PETIT2,起始剂量为6岁或以上的患病者每日50毫克,1岁至6岁以下的患病者每日25毫克。启动后,应调整艾曲波帕(eltrombopag)的剂量,以高达血小板计数50×109/L的目标。不应滴定剂量以高达正常的血小板计数。艾曲波帕(eltrombopag)是现如今非常好的延长血小板的药品,对于患病者身体的恢复起到了很大的作用,现如今您有需要选购,更多详情可咨询下方【微信:yaodaoyaofang】。

药道网—药到病除,助力生命。汇聚全球药品资讯:印度CYENDIV有效果吗

  • 微信咨询
  • 这是我的微信扫一扫
  • weinxin
  • WhatsApp 沟通
  • 手机扫一扫二维码
  • weinxin

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen: