艾曲波帕(eltrombopag)、艾曲波帕(eltrombopag)乙醇胺片什么时候服用最佳-

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艾曲波帕(艾曲波帕乙醇胺片)也是现如今非常好的医治血小板缺失症的药品,但是艾曲波帕乙醇胺片什么时候服用最佳?艾曲波帕应空腹吃(餐前间隔 1 小时或餐后间隔 2

  艾曲波帕(eltrombopag)(艾曲波帕(eltrombopag)乙醇胺片)也是现如今非常好的医治血小板缺失症的药品,但是艾曲波帕(eltrombopag)乙醇胺片什么时候服用最佳?艾曲波帕(eltrombopag)应空腹吃(餐前间隔 1 小时或餐后间隔 2 小时),应在以下产品使用前间隔至少 2 小时或使用后间隔至少 4 小时吃,包括抗酸药、乳制品、或含有多价阳离子(如铝、钙、铁、镁、硒和锌)的矿物质补充剂。如果您有需要选购更多详情,可咨询下方【微信:yaodaoyaofang】。

  我们使用西蒙(Simon)描述的两程度“最小极大”设计,有10%或更少的响应几率作为原假设,有30%或更高的响应几率作为替代假设。通过检验无效假设(响应几率,≤10%)与替代假设(响应几率,≥30%),以显着性水平0.05和功效80%来确定25位患病者的样本量。如果在12周内有反应的患病者人数为5个或更少,则能够接受零假设。针对可能发生的与医治有关的严重不良(系统自动过滤词),包括去世,4级毒性作用以及血栓形成或肺栓塞的患病者人数,应用贝叶斯安全停止规则进行医治。使用汇总统计数据描述这些特点患病者,基线变量和医治反应。使用S-Plus软件(TIBCO)进行数据分析。

  2009年至2011年,我们筛选了47例再生障碍性贫血和难治性血细胞降低症患病者的资格;招募了26名,其中25名接受了艾曲波帕(eltrombopag)医治。在入组后但开始医治前,有1例患病者的诊疗断定从再生障碍性贫血改为低细胞性骨髓增生异常综合征。患病者的特点列于表1。在研究过程中,一名患病者因发烧而短暂接受了粒细胞集落刺激因子(G-CSF)。因此,在该患病者的反应评估中排除了中性粒细胞谱系。尽管坚持性血小板降低,一名患病者入组前对环孢菌素有嗜中性白细胞反应,并且在整个研究过程中继续接受相同剂量的环孢菌素。入组前至少1个月没有其他患病者接受免疫抑制或细胞因子医治,除一名患病者外,其他所有患病者均接受每日150毫克的最大剂量。询问患病者每次访问的药副作用,他们还参加了生活质量调查,该调查评估了医治时间段的病症。

  他们没有发现限制艾罗莫巴的药副作用。列出了2级或更高级别的不良(系统自动过滤词)。导致住院的严重不良(系统自动过滤词)包括:糖尿病性胃轻瘫患病者的腹痛和体位性低血压,应患病者要求停药;暂时与开始使用头孢菌素有关的严重皮疹;严重的牙龈出血;以及中性粒细胞降低症的发烧发作,其中一些与培养证实的感染有关。在我们的队列中,再生障碍性贫血患病者常见的发烧和反复感染仅发生在无反应的患病者中。一名患病者在研究时间段感染了乙肝病毒,并且转氨酶水平上升,在第8周停用了艾曲波帕(eltrombopag)。在检测“浮肿”的第9周,对一名患病者的白内障进行了诊疗断定,促使艾曲波帕(eltrombopag)停用,尽管患病者符合血液学应答标准。在随后的检测中无法确认白内障。一名反应缓解的患病者在第12周时因反应中糖基磷脂酰肌醇(GPI)缺失的中性粒细胞从40%增至57%而停药,因此该药品停用。该患病者没有溶血或阵发性夜间血红蛋白尿的其他迹象。

  以前的研究引发起了人们的担忧,即慢性c-MPL刺激可能引发起骨髓纤维化。在评估的23例患病者中,未发现骨髓纤维化或网状蛋白延长。在3个月时获得的活检标本,或每6个月从有反应并坚持接受艾曲波帕(eltrombopag)的患病者中获得的后续标本,最长可达30个月。在这些患病者中,网状蛋白得分为1+或0(等级为0至4+,得分较高表示骨髓纤维化)25名接受艾曲波帕(eltrombopag)的患病者中有11名(44%)至少在12个谱系中高达了主要缓解标准开始医治后。所有25例患病者在入组时均依赖血小板输注,而11例有反应的患病者中有9例在12周时不再需要输血,包括2例也有血红蛋白反应的患病者和2例也有中性粒细胞反应的患病者。剩下的2名有反应的患病者仅在12周时高达中性粒细胞反应的标准。

  11例有反应的患病者中有7例继续接受艾曲波帕(eltrombopag)(每日150 毫克剂量)医治,中位数为16个月(范围8到32)。在没有继续接受艾曲波帕(eltrombopag)的4位患病者中,有2位仅出现中性粒细胞反应,而2位由于上述可能的毒性作用而停用了该药品。有反应的患病者的血球
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计数仍在临床上有显着改善,有些患病者在其他谱系中有反应;最终有1名患病者见面。

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